Soigner un psoriasis combien ça coûte?

Psoriasis
Source: Fourmisanté

Le psoriasis est une maladie inflammatoire qui concerne  environ 3 % de la population. Dans cette pathologie cutanée, des  plaques de peau se détachent, laissant apparaître des zones rouges. Le psoriasis peut se révéler douloureux lorsqu’il affecte des zones sensibles telles que les mains ou les pieds. Il peut également s’accompagner (dans 7% des cas) de rhumatisme psoriasique qui entraîne d’importantes douleurs articulaires.

Les principales localisations du psoriasis

  • le cuir chevelu : c’est la zone la plus souvent concernée,
  • les paumes des mains,
  • les plantes des pieds,
  • les plis au niveau des articulations (coude, genou, aisselles, aine).

Le psoriasis fait partie des maladies chroniques qui ne se soignent pas. Des poussées sont donc susceptibles de réapparaître à un moment ou à un autre même après une longue période de rémission.

Psoriasis

 

 

Prévention contre le psoriasis

les Utilisez une crème solaire à haute protection : à partir de 6 €.

  • Essayez de ne pas vous gratter.

  • Gérer votre stress.  Pour vous y aider envisagez des séances :
    • de sophrologie,
    • de yoga,
    • d’hypnose ericksonienne,
    • Ne consommez pas :
      • d’alcool,
      • de tabac,
      • de café,
      • de sucre blanc,
      • de produits laitiers,
      • de viandes,
      • d’épices.

Comment mieux s'alimenter ?

      • Privilégiez des aliments sains :

        • les fruits,
        • les légumes,
        • les fruits secs,
        • le miel,
        • les céréales complètes,
        • le vinaigre de cidre bio (environ 5 €).
        • Buvez beaucoup d’eau.
        • Prenez si vous le pouvez des bains quotidiens d’eau juste légèrement chaude pour favoriser la desquamation  naturelle des plaques.
        • Utilisez des crèmes hydratantes sur la peau encore humide après le bain.
        • Utilisez un humidificateur si l’hygrométrie est inférieure à 45% (à partir de 50 €).

         

Traitements médicamenteux du psoriasis

Le traitement médicamenteux du psoriasis se fait sur la base de crèmes hydratantes qui permettent de soulager les démangeaisons et d’hydrater l’épiderme.

Crèmes à utiliser dans la lutte contre le psoriasis

Il peut s’agir de crèmes, gels, pommades ou lotions à base :

  • de cortisone qui ne peuvent pas être employées sur les zones où la peau est sensible, c'est-à-dire sur le visage et les plis cutanés. Tazorac® (32,09 €) donne des résultats maximum 1 mois après le début du traitement et s’applique en minces couches une fois par jour, de préférence le soir.
  • De dérivés de la vitamine D :
    • Daivonex® en crème (13,01 €) à appliquer sur les zones lésées deux fois par jour, matin et soir (ou une seule fois par jour en cas de traitement de fond ou s’il est associé à la prise de corticostéroïdes),
    • Silkis® en pommade (10,40 €),
    • Apsor® en pommade (9,88 €).
    • Une association des deux précédents : Daivobet® à 46,62 €.
    • Une association de corticoïdes et d’acide salicylique :
      • Diprosalic® 3,59 €,
      • Nerisalic® 3,40 €.

L’application de vaseline (à partir de 3 €) ne pose en revanche aucun problème et permet de freiner le renouvellement des cellules de la peau.

Des bains émollients peuvent également être proposés.

Le cuir chevelu pourra être traité à l’aide de lotions de Diprosone® (3,80 €) ou de Topsyne® (24 €).

 

Traitements naturels du psoriasis

On peut traiter naturellement le psoriasis grâce à :

  • Une crème ou un gel contenant de la capsaïcine (de 0,025 à 0,075%) qui permet de lutter contre les démangeaisons (11,10 €). A appliquer jusqu’à quatre fois par jour pendant au moins deux ou trois jours (une sensation de légère brûlure au cours des premières applications est normale).
  • L’huile essentielle (HE) de Camomille allemande (15,50 € les 5 ml) à utiliser à raison de 5 gouttes  diluées dans 20 ml d’huile végétale et à appliquer sur les zones concernées.
  • Des préparations d’huiles essentielles avec un mélange  de :
    • 1 ml d’HE de cèdre d’Atlas (2,50 € les 10 ml),
    • 1 ml d’HE de Nard jatamansi (4,90 € les 5 ml),
    • 1 ml d’HE de Romarin à camphre (3,90 € les 10 ml),
    • 1 ml d’HE de Romarin à Verbénone (6,50 € les 5 ml),
    • 0,5 ml d’HE de Camomille romaine (8,90 € les  5 ml)
    • 10 ml d’huile végétale (HV) de Rose musquée (1,50 € les 10 ml),
    • 100 gramme de beurre de karité (moins de 10 €).

A appliquer 2 à 3 fois par jour.

Ou un mélange de :

  • Une goutte d’huile essentielle (HE) de bois de Hô (2,50 € les 10ml),
  • une goutte d’HE de Géranium d’Egypte (6 € les 10 ml)
  • une goutte d’HE deMyrrhe (9,90 €les 10 ml),
  • une goutte d’HE de Ravintsare 14,50 € les 10 ml),
  • 3 gouttes d’huile végétale de Calendula moins de 10 €).

A appliquer à raison de 4 à 8 gouttes deux à trois fois par jour.

  • L’application de vinaigre de cidre bio (environ 5 €) sur les zones qui démangent.
  • L’Aloe vera pour ses propriétés émollientes, sous forme de crème (10,10 €).
  • Un onguent à base de Mahonia à appliquer trois fois par jour sur les zones lésées
  • En gemmothérapie on utilisera Ribes nigrum MG (macérat glycériné : 8,25 €) en association avec Cedrus libani (13 €), tous deux 1 DH à raison de 50 gouttes de chaque jusqu’à trois fois par jour
  • L’acupuncture peut également se révélker très efficace contre le psoriasis.
  • L’homéopathie propose de traiter le terrain parfois avec  une dose hebdomadaire de Natrum muriaticum ou de Psorinum en 15 CH en association avec  Aethiops mercurialis  et Arsenicum album 5 CH à raison de 3 granules matin et soir (2 € le tube). Mais pour une prescription ciblée il faut nécessairement s’adresser à un homéopathe professionnel.
  • Le silicium organique pourrait aussi être bénéfique aux gens qui souffrent de psoriasis (environ 30 € le litre).

 

Photothérapie et PUVA-thérapie

La photothérapie est employée dans la mesure où le psoriasis est fréquent et particulièrement étendu. Néanmoins, elle ne permet pas d’avoir accès à certaines zones (cuir chevelu, pubis, plis de la peau).

On expose le patient à des rayons ultraviolets (UV) destinés à ralentir la prolifération cellulaire et à soulager les inflammations. On effectue généralement une trentaine de séances ou une vingtaine pour l’UVBthérapie.

Lorsqu’on utilise la photothérapie en association avec un médicament sensibilisant on parle de PUVA-thérapie (une vingtaine de séances sont nécessaires). L’exposition aux rayons ultra-violets A est alors combinée avec la prise d’un psoralène tel que la Méladinine® (4,07 €).

On effectue dans ce cas plusieurs séances hebdomadaires pendant un mois et demi.

La photothérapie est un acte thérapeutique pris en charge par la Sécurité sociale si une demande d’entente préalable a été effectuée et validée. Chaque séance coûte 19,20 € si elle concerne l’ensemble du corps ou 10,68 € s’il s’agit du traitement local de la main, du pied et/ou du cuir chevelu.

 On peut trouver des appareils à utiliser chez soi sur internet à 200 € environ. Ils permettent de cibler les zones à traiter et sont utiles pour les petites plaques sur le corps ou le cuir chevelu.

Le psoriasis peut également être traité au laser si les traitements de base ne fonctionnent pas :

  • les lasers à UVB de type B,
  • les lasers à colorant pulsé,
  • les lasers C02.

Une dizaine de séances bihebdomadaires suffisent pour obtenir une rémission temporaire de 6 mois. Leur coût varie de 90 à 150 € et elles ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale.

Médicaments

  • Les dérivés de la vitamine A comme l’acitrétine (® : 25,01 €) sont prescrits pour les psoriasis des paumes des mains, des plantes  des pieds et des ongles. Il peut y avoir un traitement combiné avec la photothérapie.

    Soriatane
  • Le méthotrexate est utilisé pour ses propriétés anti-inflammatoires :
    • Novatrex® (4,09 €),
    • Metoject® (17,49 €),
    • Méthotrexate Bellon® (5,33 €).
    • La ciclosporine A : Néoral® (26,77 € les 60) efficace mais toxique et donc à n’utiliser que par périodes de 6 mois maximum.
    • Les traitements biologiques (ou bio médicaments) sont très intéressants  car ils permettent de traiter le psoriasis du cuir chevelu, et des zones difficiles d’accès ainsi que le rhumatisme psoriasique. En revanche, ils sont chers : 1 200 à 3 000 €. Ils sont pris en charge par l’Assurance maladie sous certaines conditions.

De nombreux autres médicaments alternatifs existent lorsque l’un ou l’autre de ceux qui viennent d’être cités se révèlent inefficaces.

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